Имплантация зубов — серьезная и дорогая процедура. И хочется, чтобы все прошло гладко и без лишних трат. Но для этого, оказывается, важно не только выбрать хорошего стоматолога и оплатить качественные материалы.
Перед установкой зубных имплантатов стоматологи нередко направляют пациентов на консультацию ЛОР-врача. И это не просто формальность. Дело в том, что состояние носовых пазух и дыхательных путей напрямую влияет на успешность стоматологического лечения.
По словам специалистов, осмотр лор-врача помогает избежать в будущем не только проблем с отторжением нового зуба, но и намного более серьезных последствий.
Что может пойти не так
Установка имплантата — хирургическая процедура, которая требует подготовки. Особенно в зоне верхней челюсти, где корни зубов соседствуют с гайморовыми пазухами.
Светлана Васильева
Врач-оториноларинголог Комплекса клиник «МЕДИ на Невском»
«Даже если КТ не показало патологию верхней челюсти, этого недостаточно: без оценки состояния ЛОР-органов врач может пропустить важные детали», — объясняет Светлана Васильева, врач-оториноларинголог Комплекса клиник «МЕДИ на Невском».
Что именно может повлиять на качество протезирования зубов? Врач назвала возможные причины неудач:
-
Хронический синусит. Это заболевание может протекать не ярко выражено. Пациенты годами живут с затруднением носового дыхания или чувством дискомфорта в области пазух, не считая это проблемой. Но при установке имплантата хронический процесс может активизироваться, в результате — отторжение, нагноение, потеря конструкции.
-
Искривление носовой перегородки или полипы полости носа, околоносовых пазух. Эти патологии нарушают вентиляцию пазух. Даже идеально поставленный имплантат может не прижиться, если в этой зоне нет доступа воздуха — слизистая отекает, воспаление усиливается.
-
Незамеченные кисты или инородные тела. Бывают случаи, когда после прежнего лечения в пазухе остаются фрагменты корней зубов, пломбировочные материалы, кисты зубов, которые проникают в пазухи. Их можно случайно «разбудить» при синус-лифтинге и тогда уже потребуется хирургическое вмешательство.
Врач-стоматолог, конечно, тоже может увидеть проблему, но вот лечить ее он вряд ли будет — это не его зона ответственности.
Не только перед имплантацией
По словам врача, ЛОР-осмотр нужен не только тем, кто идет на установку зубных имплантатов. Его рекомендуют пройти также
-
перед синус-лифтингом;
-
при рецидивирующем синусите;
-
при жалобах на заложенность, давление, головную боль;
-
в случае неудачного лечения зубов или удаления.
«Люди часто не связывают боль в верхней челюсти с ЛОР-проблемой. Но когда после лечения зуба „тянет под глазом“, когда имплантат отторгается — оказывается, что проблема не в стоматологии, а в пазухе, — объясняет Светлана Васильева.
По словам Светланы Васильевой, сегодня стоматологи все чаще работают в связке с ЛОР-врачами, иногда еще и с челюстно-лицевыми хирургами. Это позволяет обнаружить возможные риски стоматологического лечения до того, как они станут проблемой. А иногда — просто спасти имплантат.
«Мы оцениваем снимки, проводим эндоскопию ЛОР-органов, проверяем, проходима ли пазуха, есть ли воспаление. Иногда достаточно медикаментозного лечения, иногда нужна щадящая эндоскопическая санация. Хорошо, если все в порядке. Но если есть ЛОР-патология — лучше узнать о ней заранее, чем лечить осложнения», — заключила специалист.
