Первый раз о подобной операции специалисты заговорили еще два года назад. За пациентом с ВИЧ долго наблюдали, он ждал донорский орган. Когда все было готово, врачи решились на уникальное вмешательство.
Пересадка сердца — это сама по себе очень сложная и рискованная операция. Вся процедура длится несколько часов, хирурги и трансплантологи выполняют ювелирную работу, ведь ошибиться нельзя. Когда у пациента есть сопутствующие хронические заболевания, то операция в разы осложняется.
В России трансплантация органов от доноров с ВИЧ и гепатитом С законодательно запрещена. Однако если у человека есть ВИЧ, то он может стать реципиентом, то есть получить от ВИЧ-отрицательного донора почку или легкое. В этом году в Петербурге произошло историческое событие: специалисты из Центра Алмазова совместно с врачами из Петербургского центра СПИДа первыми в России провели пересадку сердца пациенту с ВИЧ.
Как стало известно, пациент полтора года назад перенес операцию по установке искусственного левого желудочка. Однако его состояние вскоре ухудшилось, сердечная недостаточность продолжала прогрессировать. Врачи понимали: нужна пересадка сердца.
Пациент находился под наблюдением инфекционистов и кардиологов. Он стабильно принимал антиретровирусную терапию, чтобы подавить вирусную нагрузку.
«В результате уровень лимфоцитов CD4 был в норме, и врачи Центра Алмазова приняли решение о возможности проведения трансплантации», — говорит врач-инфекционист, кандидат медицинских наук Светлана Майорова.
Операция шла 12 часов и завершилась успешно. Сейчас пациент находится в отделении. Его лабораторные анализы соответствуют всем показателям после трансплантации, он принимает все необходимые лекарства, чтобы восстановление прошло как можно легче и без осложнений.
По словам врачей, этот случай наглядно демонстрирует, что при грамотном подходе возможно проводить сложные операции пациентам с ВИЧ. Главное — строго соблюдать все рекомендации.
К этой операции врачи готовились давно. Впервые новость о планируемой пересадке сердца человеку с ВИЧ появилась еще в конце 2023 года. Врачи одобрили операцию, так как пациент с 2011 года принимал антиретровирусную терапию и находился под наблюдением специалистов Петербургского центра СПИДа, сообщал комитет по здравоохранению Петербурга. Все это время он ждал подходящий донорский орган.
Могут ли людям с ВИЧ и гепатитом отказать в операции
Независимо от наличия хронических заболеваний человеку может потребоваться срочная медицинская помощь. Но как быть врачу, если к нему поступил пациент с ВИЧ? Имеет ли хирург или терапевт право отказать ему в приеме? Об этом «Доктору Питеру» рассказал пластический хирург профессор Георгий Карапетян.
