Домой Строение организма Дефицит железа или витамина B12: гематолог объяснила, как отличить разные типы анемий

Дефицит железа или витамина B12: гематолог объяснила, как отличить разные типы анемий

4
0

Анемия — это патологическое состояние, для которого характерно снижение эритроцитов или гемоглобина в крови — особого белка, отвечающего за насыщение органов и тканей организма кислородом. Но анемии бывают разные, как и их лечение. Как же понять, какая у вас?

Дефицит железа или витамина B12: гематолог объяснила, как отличить разные типы анемий

У пациентов с анемией развивается кислородное голодание тканей организма, что выражается различными нарушениями в его работе и характерными симптомами. Но какие анемии возможны и какими симптомами проявляются? Об этом рассказала Рамиля Голубенко, гематолог СМ-Клиники в Санкт-Петербурге.

Рамиля Голубенко

Гематолог, кандидат медицинских наук

Симптомы анемии 

Они могут варьироваться в зависимости от вида анемии и ее первопричин. Но есть ряд общих проявлений, которые характерны для большинства анемий. Основные — это слабость, повышенная утомляемость, сонливость, проблемы с концентрацией внимания и работоспособностью.

Выраженность этих симптомов зависит от тяжести анемии и скорости развития заболевания. На начальных стадиях пациент порой вообще не замечает изменений в самочувствии или же проблема дает о себе знать только при физических нагрузках. Далее симптомы становятся более яркими.

При выраженном дефиците гемоглобина человек испытывает слабость даже в состоянии покоя. Появляются головокружения, одышка, нарушения слуха и зрения. Тяжелые формы анемии проявляются обмороками, болью в груди, проблемами с дыханием и судорогами в ногах.

В клинической практике различают более двух десятков различных видов анемий — с разными механизмами развития и симптомами. Так, при большой кровопотере у человека может развиться постгеморрагическая анемия — в острой или хронической форме.

Первая обычно возникает при тяжелых травмах, ранениях или как осложнение после операций. Вторая характерна для несильных, но регулярных и продолжительных кровотечений. Например, с ней часто сталкиваются женщины с обильными менструациями или мужчины с геморроем, который может кровоточить.

Три самых частых типа

Из всего разнообразия анемий можно выделить три типа, которые встречаются чаще всего.

  • Безусловным лидером считается железодефицитная анемия, на которую приходится до 80% случаев патологии. Недостаток железа чаще развивается из-за несбалансированного питания, частых кровотечений и заболеваний желудочно-кишечного тракта, при которых организм не может нормально усваивать этот микроэлемент.

Еще одна причина — повышенная потребность в железе. Так, беременным женщинам может быть сложно восполнить баланс вещества даже при нормальном уровне его потребления с пищей. То же самое касается подростков в период активного роста.

  • Второе место по частоте занимает анемия хронических заболеваний. Она развивается на фоне аутоиммунных патологий, болезней сердечно-сосудистой системы и почек, онкологических заболеваний. В таких случаях врач быстро связывает снижение гемоглобина с основным диагнозом.

  • Еще одна распространенная группа — это анемии, связанные с дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты. Распознать недостаток этих веществ может быть достаточно сложно, так как пациенты нередко списывают недомогание на другие причины: стресс, недосып, усталость или даже проблемы с позвоночником.

Дефицит железа или витамина B12: как отличить

Помимо общих симптомов, разные виды анемий имеют свои специфические проявления. Особенно ярко это заметно на примере железодефицитной анемии и анемии, связанной с недостатком витамина B12. Оба состояния сопровождаются слабостью, усталостью, бледностью, нарушениями со стороны пищеварительной системы. Но при этом у каждого есть свои яркие и весьма характерные симптомы.

Дефицит железа: признаки

  1. Сухость кожных покровов.

  2. Хейлит — трещинки и воспаления в уголках рта (заеды).

  3. Выпадение волос, слабость, слоистость и истончение ногтей.

  4. Резкая смена вкусовых пристрастий (извращение вкуса). Например, человеку хочется есть сырое мясо и крупы, землю, мел или лед.

  5. Тяга к необычным запахам (бензин, ацетон, краска).

Дефицит витамина B12: симптомы

Недостаток витамина B12 часто сопровождается нарушениями в работе нервной системы, что приводит к различным неврологическим нарушениям. Среди них — онемение и нарушение чувствительности в конечностях, покалывания и мурашки.

Язык становится болезненным, воспаленным, ярко-красным, с ощущением жжения. Этот симптом может возникать и при железодефицитной анемии, но значительно реже.

При остром дефиците витамина B12 возможны изменения психики, эпизоды бреда и галлюцинаций.

Когда нужно к врачу

По внешним проявлениям у человека определить вид анемии невозможно. Слабость, головокружения и нарушения чувствительности встречаются при множестве заболеваний, поэтому оценить причину снижения гемоглобина можно только с помощью анализов.

При появлении стойкой утомляемости, одышки, нарушения сна, изменений со стороны кожи и слизистых важно обратиться к врачу и пройти обследование. Чем раньше установлен диагноз, тем проще восстановить нормальные функции крови и избежать серьезных осложнений.