Орган весом всего 20–30 граммов управляет практически каждым процессом в нашем теле. Речь идет о щитовидной железе. Когда она выходит из строя, симптомы могут маскироваться под обычную усталость, стресс или даже лень. Но есть признаки, которые нельзя игнорировать.
Эндокринная система производит гормоны, которые регулируют обмен веществ, работу сердца, температуру тела, настроение и даже то, как мы усваиваем еду. Когда работа гормонов нарушается, страдает все тело. Но вот в чем подвох: симптомы таких сбоев редко бывают специфичными. Человека может мучить слабость, появление лишнего веса, тревога, но такие симптомы чаще списывают на неправильное питание, недосып или напряженный график. А настоящая причина может скрываться в щитовидной железе. Юлия Чурносова, к. м. н., врач высшей категории, эндокринолог Московской клиники, рассказала о признаках и симптомах, которые требуют вмешательства врача и обследования.
Юлия Чурносова
Врач высшей категории, эндокринолог Московской клиники, к. м. н.
1. Когда сил недостаточно
Часто люди с заболеваниями щитовидной железы, просыпаясь утром, чувствуют себя так, будто и не ложились. В течение дня беспокоит вялость, и даже чашка кофе не спасает. Это классический, но часто недооцененный признак гипотиреоза — состояния, когда щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов. Энергия в буквальном смысле утекает, потому что обмен веществ замедляется. Если усталость не проходит после полноценного отдыха, это повод проверить щитовидку.
2. Есть ощущение подавленности
Тоска, апатия, чувство безнадежности — это не всегда про психологию. При гипотиреозе уровень серотонина, так называемого гормона счастья, может падать. Объясняется это тем, что щитовидка напрямую влияет на работу мозга.
Когда гормонов мало, в нервной системе преобладают процессы торможения и настроение ухудшается. Если грусть преобладает и тому нет объективных причин, нужно записаться на прием к эндокринологу.
3. Появились нервозность и тревожность
Прямо противоположная ситуация — когда щитовидная железа работает слишком активно. Это гипертиреоз. Организм словно нажимает педаль газа до упора: сердце колотится, мысли скачут, человек постоянно на взводе.
Тревожность становится хронической, расслабиться не получается даже в спокойной обстановке. Если преследует чувство внутренней дрожи, не спешите пить успокоительные — возможно, дело в гормонах.
4. Изменился аппетит и вкусовые предпочтения
Часто на приеме люди отмечают, что если раньше была сила воли и можно было контролировать аппетит, то после появился зверский голод. Но может быть и обратная ситуация, когда привычные и ранее любимые блюда кажутся безвкусными.
При гипертиреозе аппетит может зверски расти, но вес при этом не увеличивается, потому что метаболизм разогнан до предела. А вот при гипотиреозе вкусовые рецепторы и обоняние словно притупляются — еда кажется не такой яркой, как раньше.
5. Проблемы с мышлением
Забывчивость, рассеянность, трудности с концентрацией внимания называются «тиреоидный (мозговой) туман». При гипертиреозе мозг перегружен сигналами и сосредоточиться становится трудно.
При гипотиреозе, наоборот, мыслительные процессы замедляются: человек дольше соображает, забывает слова, теряете нить разговора. Если раньше память была поводом для гордости, то со временем и на фоне болезней эндокринной системы она может подводить. И это повод посетить врача и пройти обследование.
6. Потерян интерес к сексу
Либидо — штука сложная, но гормоны здесь играют первую скрипку. При гипотиреозе может резко упасть интерес к интимной жизни. И дело не только в психологии: недостаток энергии, боли в теле, общая заторможенность — все это бьет по желанию. Не нужно все списывать на усталость от работы, возможно, проблема глубже.
7. Кожа стала сухой
На фоне болезней кожа шелушится, появляются зуд, сухость. Есть изменения и со стороны ногтей: слоятся, покрываются продольными бороздками. Объясняются они тем, что при гипотиреозе замедляется метаболизм, уменьшается потоотделение и кожа теряет влагу. Она становится грубой, особенно на локтях и голенях. Если увлажняющий крем перестал справляться — это повод насторожиться. При гипотиреозе часто беспокоит пастозность лица, также могут быть отеки на других участках тела.
8. Кишечник работает непредсказуемо
Запоры, которые не проходят, смена режима стула, вздутие — все это может быть связано со щитовидкой. При гипотиреозе перистальтика кишечника замедляется, вызывая запоры. А при гипертиреозе происходит обратное: еда проскакивает «транзитом», возникают диарея или частые позывы к дефекации. Если ваш кишечник стал вести себя странно без видимых причин, добавьте эндокринолога в список специалистов.
9. Изменилась периодичность менструаций
Для женщин это один из самых заметных сигналов. При гипотиреозе месячные могут стать более обильными, длительными и болезненными, а цикл — короче. При гипертиреозе возможны задержки, скудные выделения или полное исчезновение менструации. Если цикл сбился без видимой причины, не откладывайте визит к врачу.
10. Боль в ногах, руках и мышцах
Необъяснимое покалывание, онемение в руках и ногах, боль в мышцах без физической нагрузки — это может быть следствием гипотиреоза. Недостаток гормонов со временем повреждает нервные окончания, и мозг получает искаженные сигналы. Если вы чувствуете мурашки или «прострелы» без причины — проверьте нервы и щитовидку.
11. Постоянно высокое артериальное давление
Гипертония — один из скрытых маркеров проблем со щитовидкой. При гипотиреозе страдает сердечный ритм, но сила выброса крови меняется, а сосуды теряют эластичность, что ведет к росту цифр давления. По некоторым данным, риск гипертонии у людей с гипотиреозом выше в 2–3 раза. Если давление начало подскакивать, а стандартное лечение не помогает — сдайте анализы на гормоны.
12. Постоянно холодно или жарко
При гипотиреозе клетки сжигают меньше энергии, поэтому тело производит меньше тепла. Человек может зябнуть даже в теплом помещении. А при гипертиреозе энергия производится в избытке — вас бросает в жар, вы обильно потеете, особенно ночью.
13. Вес растет даже на дефиците калорий
Лишние килограммы, которые не уходят даже на дефиците калорий и тренировках, — это классика гипотиреоза. Метаболизм замедляется, и тело начинает запасать энергию (жировую ткань) даже из обычной еды. И наоборот: необъяснимая потеря веса при нормальном питании может указывать на гипертиреоз. Если цифры на весах изменились без видимых причин — проверьте щитовидку.
14. Волосы истончаются или выпадают
При гипотиреозе низкий уровень гормонов переводит волосяные фолликулы в спящий режим, волосы перестают расти, выпадают. Это может быть очень выраженным: волосы остаются пучками на расческе, подушке, одежде. При гипертиреозе волосы тоже страдают, но обычно истончаются по всей голове равномерно. Красивые волосы — не только генетика, но и здоровье щитовидки.
Щитовидная железа — маленький, но крайне важный орган. Ее болезни коварны тем, что маскируются под десятки других состояний — от депрессии до болезней сердца. Базовый скрининг включает анализ на гормоны Т3, Т4 свободный, антитела к ТПО и антитела к тиреоглобулину, УЗИ щитовидной железы. При обнаружении изменений доктор дополнительно назначит исследования на антитела и другие исследования.
