Сахарный диабет — хроническое заболевание, которое невозможно полностью вылечить, но крайне важно его контролировать. Ведь отсутствие терапии — это прямой путь к развитию осложнений, влияющих на все органы и системы. Но чем это опасно конкретно?
Сахарный диабет — это одно из самых распространенных хронических заболеваний в мире. По данным ВОЗ, более 400 миллионов человек страдают от этой болезни. С каждым годом число пациентов с диабетом растет, и это вызывает серьезные опасения. Несмотря на то что болезнь можно контролировать, многие игнорируют лечение или не придают ему должного значения. Однако отсутствие терапии приводит к серьезным последствиям для здоровья, угрожающим жизни. Ведущий врач-эндокринолог Московской клиники Елена Черная рассказала, какие последствия и осложнения не заставят себя ждать.
Елена Черная
врач-эндокринолог, диетолог «Московской Клиники»
Кетоацидоз и кома
Все возможные осложнения диабета условно делят на острые и хронические. Первые развиваются быстро и требуют немедленного вмешательства. Одним из самых опасных состояний считается кетоацидоз, характерный для диабета 1 типа.
При нехватке инсулина в организме накапливаются кетоновые тела, что приводит к изменению кислотно-щелочного баланса крови. Это состояние вызывает тяжелые нарушения в работе мозга, вплоть до развития комы. Симптомы кетоацидоза включают сильную жажду, частое мочеиспускание, тошноту, рвоту и слабость. Лечение проводится в стационаре, где врачи подбирают индивидуальную дозу инсулина, электролитов.
Другое острое осложнение — гиперосмолярная кома. Она возникает при очень высоком уровне глюкозы в крови, что часто связано с обезвоживанием, вызванным рвотой или диареей. Особенно уязвимы пожилые люди, которые могут не соблюдать питьевой режим. Симптомы включают сильную жажду, спутанность сознания и сухость кожи. Лечение также требует немедленной госпитализации и инфузионной терапии для восстановления водно-электролитного баланса.
Хронические осложнения
Если не контролировать уровень сахара в крови, то со временем развиваются хронические осложнения. Такие состояния существуют годами, симптомы и их выраженность нарастают постепенно. Вся сложность в том, что контролировать и лечить такие изменения непросто.
1. Нарушение работы почек
Одно из самых серьезных осложнений неконтролируемого течения болезни, которое приводит к поражению почек и может закончиться почечной недостаточностью. Этим и характеризуется нефропатия. Это состояние развивается медленно и часто не проявляется на ранних стадиях. Поэтому так важно проводить регулярные обследования функции почек, контролировать артериальное давление. И при выявленных изменениях начинать терапию.
2. Снижение остроты зрения и слепота
Это осложнение, которое может привести к полной потере зрения. Повреждение сетчатки глаз происходит постепенно, и пациент может не замечать изменений в зрении до тех пор, пока не произойдет отслойка сетчатки. Поэтому ежегодное наблюдение у офтальмолога крайне важно для раннего выявления и лечения этого состояния.
3. Синдром диабетической стопы
Пожалуй, это осложнение у всех на слуху. Развиваться незаметно, даже небольшая ранка, прокол или мозоль могут привести к гангрене. При этом человек не испытывает боли и других симптомов, ведь нервная проводимость нарушена. Поэтому важно следить за состоянием стоп, регулярно посещать подолога для профессионального педикюра и осмотра.
4. Нарушение нервной проводимости и чувствительности
Диабетическая полинейропатия — это нарушение чувствительности нервных окончаний. Это может быть опасно, так как пациент не ощущает боли при травме, что приводит к воспалению и даже гангрене. Есть и обратная сторона медали — острая боль в ногах, которую пациенты испытывают практически постоянно.
Регулярный контроль уровня сахара в крови и осмотр стоп помогут избежать серьезных последствий.
5. Повышение рисков инфаркта и инсульта
Отсутствие лечения сахарного диабета ускоряет развитие атеросклероза, что увеличивает риск инфаркта миокарда и инсульта. У пациентов с диабетом этот риск сопоставим с тем, как будто они уже перенесли сердечно-сосудистую катастрофу. Поэтому важно регулярно наблюдаться у кардиолога и следить за состоянием сердечно-сосудистой системы.
Рекомендации эндокринологов
Диабет 2 типа не развивается молниеносно, ему предшествует метаболический синдром и как раз на этой стадии состояние еще обратимо. Если вмешаться в процесс, то можно избежать диабета. Но если этого не произошло и диабет появился, то крайне важно его контролировать.
Речь идет не только о поддержании определенной концентрации сахара в крови, приеме рекомендованных препаратов. Важно еще регулярно посещать врачей разных специальностей для профилактических осмотров: офтальмолога, стоматолога, кардиолога и, конечно, эндокринолога. Своевременное выявление соматических патологий помогает избежать осложнений и в буквальном смысле продлить жизнь, улучшив ее качество.
Сахарный диабет — это серьезное заболевание, его нужно постоянно контролировать. Игнорирование симптомов и отсутствие терапии могут привести к острым и хроническим осложнениям, угрожающим жизни.
