Гнатолог — специалист, который занимается лечением заболеваний жевательно-двигательного аппарата. Врач зачастую помогает избавиться от проблем, которые беспокоили годами.
Кардиолог, невролог, травматолог — специализации, которые хорошо знакомы большинству людей. Однако есть доктора, работающие в более узких, но не менее важных направлениях. «Доктор Питер» выяснил, кто такие гнатологи, что они лечат и когда без их помощи не обойтись.
Виктория Кравченко
Главный врач Института современной стоматологии и челюстно-лицевой хирургии «НС Мед» в Санкт-Петербурге
Кто такой врач-гнатолог
«Гнатолог — это стоматолог, который занимается диагностикой и лечением нарушений работы всей зубочелюстной системы. Он оценивает не отдельные зубы, а то, как между собой работают прикус, челюстные суставы, жевательные мышцы и нервная система», — объясняет Виктория Кравченко.
Гнатология — это направление стоматологии, которое находится на стыке ортопедии, ортодонтии, хирургии и неврологии.
Что лечит гнатолог
Во-первых, этот специалист работает с нарушениями функции височно нижнечелюстного сустава. Это щелчки, хруст, боли в области сустава, ограничение открывания рта.
Во-вторых, гнатолог лечит:
-
бруксизм,
-
стираемость зубов,
-
частые сколы пломб и коронок.
В-третьих, в практике врача также часто встречаются хронические головные боли, боли в шее, висках, которые на первый взгляд не имеют явной причины. Гнатолог участвует и в подготовке пациентов к сложному протезированию, установке коронок, виниров, имплантов и при комплексном исправлении прикуса.
Владислав Фисенко
Ортопед, гнатолог стоматологической клиники «Дентал Белгравия»
Если у вас есть проблемы с височно-нижнечелюстным суставом, то гнатолог — это первый специалист, к которому необходимо обратиться. Иногда бывает так, что у пациента есть заболевание, оно протекает бессимптомно и может обнаружиться случайно на приеме у стоматолога-ортодонта.
«Например, пациент приходит к ортодонту и просит исправить кривые зубы, неправильный прикус. В процессе стоматолог обнаруживает на КТ, что есть проблемы в суставе: артроз или неправильное положение суставных головок, или во время осмотра врач замечает, что есть щелчки в суставе. Ортодонт может перенаправить на консультацию к гнатологу, а потом уже продолжить лечение прикуса», — объясняет Владислав Фисенко.
Мышечные спазмы в челюсти, скрежет зубами во сне, мигрени из-за патологий сустава, которые мучают годами — все это может исправить врач-гнатолог.
Когда надо обратиться к гнатологу
-
У вас появляются щелчки или боль в челюсти при открывании рта или жевании.
-
Возникают частые головные боли, особенно по утрам.
-
Есть боли в висках или ощущение напряжения в лице.
-
Зубы быстро стираются, ломаются, повышается чувствительность.
-
После протезирования или установки имплантов стало неудобно жевать, появились боли.
-
При открывании рта возникают зигзагообразные движения челюсти, то есть челюсть открывается неровно или вообще уходит в сторону.
-
Вы стали скрежетать зубами во сне.
Также консультация гнатолога необходима перед масштабным стоматологическим лечением, чтобы результат был стабильным и долговечным.
Как проходит прием
Прием у гнатолога начинается с подробного опроса пациента. Врач уточняет жалобы, просит рассказать об образе жизни, спрашивает о головных болях и о том, как давно вы в последний раз лечили зубы.
«На приеме проводится осмотр прикуса, гнатолог оценивает движение челюсти и работу жевательных мышц. При необходимости он назначает дополнительные исследования. Это КТ или МРТ суставов, функциональная диагностика движения челюсти, оценка мышечной активности», — говорит Виктория Кравченко.
Лечение может включать ношение специальной каппы для разгрузки суставов и мышц, коррекцию прикуса, подготовку к ортодонтическому или ортопедическому лечению. Часто работа проводится в команде с ортопедом, ортодонтом и хирургом.
Гнатолог оценивает работу всей зубочелюстной системы в целом. Он определяет, как распределяется нагрузка, почему возникают боли и перегрузки, и помогает сделать так, чтобы любое стоматологическое лечение было функциональным, комфортным и долговечным.
