Ревматизм состоит из широкой группы заболеваний различной этиологии, проявляющихся комплексом неприятных недомоганий, связанных с опорно-двигательным аппаратом. Наиболее распространенными являются боль, отек и тугоподвижность суставов. Лечение представляет собой комплексную программу, направленную прежде всего на облегчение течения болезни.
Причины и симптомы ревматизма
Ревматизм — это общее название группы аутоиммунных заболеваний, характеризующихся хроническими воспалительными изменениями в соединительной ткани. Существует множество форм этого типа заболевания. Одним из них является суставной ревматизм, который поражает структуры опорно-двигательного аппарата, такие как РА, волчанка, подагра и АС. Ревматизм также может быть внесуставным и поражать мягкие ткани или сосуды и нервы, например синдром запястного канала.
Причины заболевания до конца не изучены и не однозначны, хотя наибольшее значение имеют генетические детерминанты. Ревматизм не является наследственным и не вызван генной мутацией. Эндогенные факторы, напротив, повышают восприимчивость организма к условиям внешней среды. Особенно неблагоприятный эффект может иметь следующее:
— дефицит витамина D и кальция;
— хроническая перегрузка суставов и опорно-двигательного аппарата;
— неправильное питание и образ жизни;
— приобретенные заболевания различного генеза, такие как некоторые вирусные инфекции, эндокринные нарушения или дефекты осанки.
Принимая во внимание сложный механизм заболевания, которым является ревматизм, как его диагностировать на ранней стадии, чтобы провести соответствующее лечение и повысить прогноз его преодоления? Ревматические заболевания имеют тенденцию к обострению и периодическому регрессу. Время повышенной активности и интенсивности симптомов, возникающих при их течении, т.е. боль и локальная припухлость суставов, утренняя скованность, повышенная чувствительность и чувство жара, двигательные ограничения, являются результатом многочисленных деструктивных процессов структур опорно-двигательного аппарата, в том числе деградации хряща, потери синовиальной жидкости или появления дегенеративно-продуктивных изменений.
В результате ревматизма также могут наблюдаться деформации суставов, а также общие симптомы, такие как субфебрильная температура, потеря аппетита, недомогание или проблемы со сном. Текущие ревматические изменения, как правило, прогрессируют и необратимы, а лечение направлено на облегчение их течения и удлинение периодов ремиссии.
Лечение ревматизма
В лечебную программу входит множество методов, направленных на улучшение состояния костно-суставной и мышечной систем. Одним из них является фармакотерапия с применением так называемых антиревматические или биологические препараты, модифицирующие течение болезни и защищающие суставы от ее прогрессирования. В отдельных случаях можно также использовать НПВП с обезболивающим и противовоспалительным действием в период обострения симптомов. Также важны двигательная реабилитация и физические процедуры. Криотерапия особенно успокаивает, но также и тепловая обработка. Кроме того, ценны магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвук и бальнеотерапия. В рамках лечения и консервативного лечения рекомендуются разгрузочные упражнения, а также общеоздоровительные и функциональные тренировки.
Хирургические операции, связанные с реконструкцией или заменой суставов, пораженных ревматизмом, — редкость и крайняя мера. Их проводят при очень запущенных стадиях заболевания и отдельных его видах. Лечение часто включает психотерапию дополнительно. Он позволяет привыкнуть к прогрессирующим анатомическим изменениям, принять последствия для здоровья, которые они приносят, а также облегчить сопутствующий стресс, особенно в периоды рецидивов.
