В этом году клещи атакуют центральную и северо-западную часть России, Поволжье, Сибирь и Дальний Восток, а также Москву и Петербург. Если вас все-таки укусили, необходимо соблюдать определенный порядок действий.
Клещи в этом году вышли из спячки довольно рано, первые укушенные появились еще в марте. Сезон продлится до холодов, причем встретиться с клещом можно не только в лесу, но и в городском парке, на детской площадке, селятся они и недалеко от жилых домов, где есть зеленые зоны. Основная опасность укуса — вероятность заболеть некоторыми инфекциями, самой опасной считается клещевой энцефалит, который может быть смертельно опасен.
Что же делать, если вас все же укусили? «Доктор Питер» разбирался с экспертами.
Антон Устюгов
Заместитель генерального директора страховой медицинской организации «Капитал-МС»
Самый первый и важный шаг — сохранять спокойствие. Если вы увидели клеща, который присосался, не пытайтесь его сковырнуть, выжечь, чем-то намазать, так можно только навредить.
Необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью в:
-
ближайший травмпункт,
-
кабинет неотложной помощи в поликлинике,
-
к фельдшеру ФАПа.
«Специалист аккуратно удалит клеща, обработает ранку и, самое важное, для экстренной профилактики введет иммуноглобулин, если вы раньше не болели или не прививались либо не закончили полный курс вакцинации», — говорит Антон Устюгов.
Вы далеко от поликлиники или травмпункта и сегодня к врачу не попасть? Тогда аккуратно вытащите клеща самостоятельно — инструкция ЗДЕСЬ. После обработайте место укуса йодом или спиртом, а живого клеща поместите в прозрачную емкость с тугой крышкой, чтобы отнести на исследование. Внутрь положите влажную ватку, чтобы он не засох.
Надо ли платить за исследование клеща
В эндемичных регионах, где повышен риск заражения клещевым энцефалитом, при наличии направления от врача паразита могут проверить бесплатно. Для этого вы сами везете его в Центр гигиены и эпидемиологии вашего региона.
В России 49 регионов считаются эндемичными по клещевому энцефалиту. В группу высокого эпидемиологического риска включены 17 субъектов:
-
Костромская, Вологодская, Архангельская, Кировская, Тюменская, Томская, Новосибирская, Иркутская области;
-
Республики Карелия, Тыва;
-
Алтай, Хакасия, Бурятия, Удмуртия;
-
Пермский, Красноярский и Забайкальский края.
Узнать точный адрес Центра гигиены и эпидемиологии можно на сайте местного Роспотребнадзора.
Еще один важный нюанс: если проверка клеща платная, вы вправе претендовать на получение социального налогового вычета по НДФЛ. Дело в том, что эксперты будут брать анализ и у клеща, и у вас, а это подходит под определение «оказание помощи».
Что делать, когда пришли результаты
Если клещ оказался «чистым», все результаты на инфекции отрицательные, то специалисты все равно настоятельно рекомендуют в течение трех недель понаблюдать за своим самочувствием. Если появилась температура, есть покраснение кожи, ломит суставы, стоит обратиться к врачу и сообщить о встрече с клещом.
В случае когда результат положительный, у вас или у клеща нашли вирус энцефалита или боррелии, необходимо сообщить об этом врачу-инфекционисту. Он назначит лечение, соответствующее показаниям.
Так, при боррелиозе обычно выписывают курс антибиотиков. В большинстве случаев лечение проходит амбулаторно, поэтому антибиотики приобретаются самостоятельно в аптеке по рецепту.
«Если болезни избежать не удалось, то последующее ее лечение в стационаре и реабилитация будут оплачены из средств ОМС», — уточняет эксперт.
Как защитить себя от клещевого энцефалита
Как взрослые, так и дети могут привиться от клещевого энцефалита в поликлинике по месту жительства. Это бесплатно, вакцинация входит в Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, то есть должна быть доступна для жителей эндемичных районов или тех, кто туда едет, в том числе и чтобы работать.
Прививают от клеща в несколько этапов. Однако есть и экстренная вакцинация, когда вы можете получить прививку даже летом (про схему «Доктору Питеру» подробно рассказывала инфекционист Марина Селиванова).
Что еще важно знать про клещей
Некоторые клещи могут переносить вирус Повассан. Он в первую очередь передается через черноногих (оленьих) клещей, а также клещей, обитающих на белках, бурундуках и мышах.
Анча Баранова
Профессор Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона (Вирджиния, США), д. б. н.
«Это болезнь с выраженными неврологическими последствиями — от провалов в памяти и проблем с речью до судорог. До 10% заболевших гибнет. Проблема в том, что для передачи вируса достаточно, чтобы клещ присосался на 10-15 минут», — говорит биолог.
Вирус Повассан переносят три вида клещей:
-
иксодовый клещ (Ixodes cookei),
-
клещ Марси (Ixodes marxi)
-
черноногий клещ (Ixodes scapularis).
Рост заболеваемости сейчас наблюдается в США. Для России этот вирус не представляет масштабной угрозы. Клещи, которые переносят Повассан, обитают на Дальнем Востоке уже несколько десятилетий. Впервые вирус был выделен в 1972 году на юге Приморского края из иксодовых клещей Haemaphysalis longicornis, собранных с пятнистых оленей.
