Плохо, когда из носа постоянно течет. Но и сухость в носу тоже вредна. Последствия этого — корочки, которые повреждают слизистую и приводят к носовым кровотечениям.
Этой зимой нашему семейству довелось выбраться на море. В теплом влажном климате о проблемах с носом никто не вспоминал. Но, как только мы вернулись домой, дети разом зашмыгали — не из-за насморка и вирусов, а потому, что в носу начали появляться сухие корочки.
Дальше — хуже: в какой-то момент дочь пришла ко мне вся запачканная кровью. Ребенок поковырялся в носу, содрал корочку, и из ноздрей хлынула кровь. Помню, однажды мне в таких случаях советовали смазывать пересохшую слизистую носа жирным детским кремом. Но, прежде чем экспериментировать на детях, я решила проконсультироваться со специалистом.
Игорь Маневич
Оториноларинголог АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)
«Зимой сухость в носу и появление корочек — распространенная проблема. Основная причина — снижение влажности воздуха в помещениях из-за работы центрального отопления, — рассказал „Доктору Питеру врач-оториноларинголог Игорь Маневич. — Слизистая оболочка полости носа крайне чувствительна к пересыханию: при влажности ниже 40% ее защитные функции ослабевают. В ответ на сухость вырабатывается более густой секрет, который, смешиваясь с пылью и микроорганизмами, образует плотные корочки. Кроме того, холодный уличный воздух вызывает спазм сосудов слизистой, нарушая микроциркуляцию и трофику тканей“.
По словам врача, сухие корочки не просто доставляют дискомфорт — они травмируют эпителий при удалении, провоцируя микротрещины и кровотечения.
«Поврежденная слизистая теряет барьерную функцию, что повышает риск проникновения вирусов и бактерий, особенно в сезон ОРВИ», — предупреждает эксперт.
Как безопасно удалять корочки
Нельзя использовать ватные палочки, ногти или острые предметы — это почти гарантированно приведет к травме.
«Оптимальный подход — предварительно размягчить корочки. Для этого применяют изотонические или гипертонические растворы натрия хлорида (физраствор, морская вода) в виде капель или спрея. Через 5–10 минут после орошения корочки легко удаляются мягкой ватной турундой или специальным аспиратором, — объясняет врач. — При выраженном пересыхании допустимо капнуть в нос масляный раствор (подойдут персиковое, облепиховое масло, витамин А или Е), но только в минимальных количествах. Избыток масла может нарушить мукоцилиарный клиренс (механизм самоочищения дыхательных путей. — Прим. ред.)».
Как избежать появления корочек
Ключевой элемент — поддержание влажности воздуха в помещении на уровне 50–60%.
«Используйте увлажнители или хотя бы емкости с водой рядом с батареями, — советует Игорь Маневич. — Сохранить естественную увлажненность слизистой помогает регулярное орошение носа изотоническими растворами (2–3 раза в день). — Что касается увлажняющих кремов, то наносить их внутрь носа нельзя. Кремы содержат эмульгаторы и консерванты, которые могут вызвать раздражение, аллергию или даже липоидную пневмонию при случайном вдыхании. Для увлажнения слизистой предназначены только специализированные назальные средства на основе морской воды, гиалуроновой кислоты или медицинских масел».
