Ученые наблюдали за пациентами, чьи тела в больнице обрабатывали хлоргексидином. Оказалось, что эти больные чаще заражались инфекциями, вызванными супербактериями.
Элементарные правила гигиены, даже простое мытье рук, защищает от множества болезней. Однако чрезмерная чистоплотность, как оказалось, тоже вредна.
Существует «гигиеническая» гипотеза, согласно которой дети, имевшие недостаточный контакт с микробами, больше склонны к аллергии и другим проблемам с иммунитетом. Впрочем, споров по поводу этой гипотезы много. Некоторые эксперты считают, что аллергию и прочие болезни провоцирует не само по себе уничтожение микробов, а дезинфицирующие средства. Исследования показывают: у людей, которые часто и в течение длительного времени работают с чистящими средствами, наблюдается снижение функции легких.
Даже излишняя гигиена полости рта может навредить. Нет, конечно, от зубной щетки и пасты отказываться не стоит, однако ополаскиватель для рта нужно подбирать с осторожностью. Некоторые из них, как оказалось, повышают риск гипертонии и болезнь Альцгеймера.
«Ополаскиватели для полости рта с веществом хлоргексидин эффективны для уменьшения зубного налета и воспаления десен, но они также значительно изменяют состав микробиома полости рта. Снижается количество бактерий, критически важных для выработки оксида азота, что может привести к повышению артериального давления — основного фактора риска болезни Альцгеймера», — говорится в исследовании французских врачей, опубликованное в журнале International Dental Journal.
Поэтому длительное использование ополаскивателя для полости рта с хлоргексидином может косвенно способствовать возникновению этой болезни.
А теперь ученые нашли еще один аргумент против излишней чистоты. Оказалось, что чрезмерное использование дезинфицирующих средств повышает риск развития инфекций, устойчивых к антибиотикам.
В медицинских учреждениях существует такая процедура, как универсальная деколонизация. Суть ее в том, что пациентов, которые поступают в отделение интенсивной терапии, с головы до ног дезинфицируют хлоргексидином.
Процедуру ввели в 1990-х годах. Как показала практика, подобная обработка доказала свою эффективность против супербактерии МРЗС (метициллин-резистентный золотистый стафилококк), которая устойчива к большинству антибиотиков и при этом может вызвать серьезные инфекции. За несколько лет применение универсальной деколонизации снизило распространенность инфекции МРЗС с 30–40% до менее 5%.
Однако авторы исследования призывают применять эту процедуру дозированно. Сегодня в больницах применяют разные подходы к дезинфекции: в одних используют универсальную деколонизацию для всех пациентов, в других — полную обработку проводят только пациентам с положительным результатом теста на золотистый стафилококк.
Ученые сравнили эти два подхода. Для этого они изучили пациентов, поступавших в отделение интенсивной терапии в течение 13 лет.
Результаты исследования показали: в больнице, где практиковалась всеобщая деколонизация для всех пациентов, было больше инфекций, вызванных эпидермальным стафилококком — менее распространенным, чем золотистый стафилококк, но также устойчивым ко многим антибиотикам. К тому же распространенность этой бактерии сегодня растет.
«Полученные нами результаты показывают, что чрезмерное использование дезинфицирующих средств в практике всеобщей деколонизации не дает преимуществ с точки зрения инфекционного контроля, а вместо этого непреднамеренно увеличивает количество стафилококковых инфекций, — подчеркивает профессор Каролин Хиджази из Университета Абердина (Великобритания). — В отделениях интенсивной терапии, где риск инфекций золотистого стафилококка низок, неизбирательное использование деколонизации может быть не только неэффективным, но и потенциально вредным».
