Как проходит пробуждение от наркоза? Этот вопрос вызывает множество вопросов и опасений как у пациентов, так и у их близких. Что происходит с человеком в этот момент? Как анестезия влияет на психоэмоциональное состояние и физическое самочувствие? Отвечает врач.
Понимание изменений, происходящих в организме после анестезии, поможет развеять мифы и страхи, связанные с хирургическими вмешательствами и наркозом, а также подготовит пациентов к тому, что их ждет после операции. Поможет нам разобраться в нюансах Олег Лапин — анестезиолог-реаниматолог, основатель и главный врач La Dental soul.
Олег Лапин
Анестезиолог-реаниматолог, основатель и главный врач La Dental soul
Это не сон и не кома
«Современная общая анестезия — это высокотехнологичный процесс управления сознанием. Важно понимать: наркоз не является ни комой, ни состоянием, близким к смерти. Это искусственно вызванное, полностью контролируемое и обратимое состояние, которое лишь внешне напоминает естественный сон. Различие принципиальное: во время наркоза работа мозга не прекращается, а переходит в особый режим, тщательно регулируемый анестезиологом», — объясняет врач.
Что происходит при пробуждении
Правильно проведенная современная анестезия с использованием качественных препаратов — это безопасно и физиологично. Ее задача — временно и полностью обратимо приостановить работу центральной нервной системы, чтобы защитить пациента от хирургического стресса. Она не предназначена для того, чтобы что-то «ломать, перестраивать или стирать».
«Ваша личность, ваши воспоминания, ваши вкусы и убеждения — все это надежно хранится в сложнейшей архитектуре вашего мозга, — продолжает анестезиолог. — Наркоз не имеет к этому архиву никакого доступа. Поэтому через день, неделю или месяц после операции вы проснетесь утром и поймете, что остались абсолютно тем же человеком, каким и были. Не лучше и не хуже. Все ваши таланты, чувство юмора и даже мелкие недостатки останутся при вас».
Сразу после — есть нюансы
«В раннем постнаркозном периоде (первые минуты или часы) есть особенности, — говорит врач. — Вот здесь действительно можно стать немножко другим, но ненадолго. Это состояние похоже на очень быстрое и сжатое протрезвление после алкоголя. Пока мозг полностью не восстановил все свои функции, может сработать известный принцип „Что у трезвого на уме, то у пьяного на языке“. Кто-то становится необычайно разговорчивым и общительным, другой — сентиментальным и плаксивым, третий — молчаливым и углубленным в себя. Вас могут обуревать эмоции, которые в обычном состоянии вы бы легко контролировали».
Важно понимать: это не изменение личности, это временная и естественная дезориентация.
«Мозг, как компьютер после перезагрузки, последовательно запускает системы. Сначала — базовые функции: дыхание, реакцию на боль. Затем — более сложные: речь, контроль над эмоциями, память. И пока этот процесс не завершился, возможны небольшие сбои в организме человека, которые быстро проходят», — говорит доктор.
Что важно, подавляющее большинство пациентов минует даже эту стадию эмоциональной бури. Чаще всего пробуждение выглядит иначе.
«Человек приходит в себя спокойно, его главное и единственное желание в эти моменты — это доспать свои „еще пять минуточек“, как в беззаботном детстве, когда можно было нежиться в кровати. Это глубокая, мирная дрема, после которой наступает ясность», — рассказывает Олег Лапин.
Платно или бесплатно
Распространенное мнение, что платный наркоз лучше бесплатного, не соответствует действительности, обращает внимание эксперт.
«Качество анестезиологического пособия определяется не финансовым фактором, а оснащенностью клиники и квалификацией специалиста, — говорит врач. — Современные мониторы глубины наркоза, миорелаксации и гемодинамики позволяют точно дозировать препараты независимо от формы оплаты. В государственных и частных клиниках, работающих по современным стандартам, используются одинаковые препараты и протоколы».
Особого внимания заслуживает детская анестезиология. Исторически в России сложилось разделение на «взрослых» и «детских» анестезиологов, что связано с физиологическими особенностями разных возрастных групп. Дети действительно требуют особого подхода в подборе препаратов и дозировок, но это вопрос специализации, а не качества наркоза.
Практика безопасна
Статистика подтверждает: современная анестезиология — одна из самых безопасных медицинских практик, резюмирует эксперт.
«Риск серьезных осложнений сравним с риском авиакатастрофы, то есть крайне низок. Но как полет на неисправном самолете с неподготовленным экипажем может быть опасен, так и наркоз без должного оборудования и квалификации представляет риск, — говорит доктор Лапин. — Важно понимать: правильно проведенная анестезия современными препаратами не оказывает долгосрочного влияния на психику, память или личность. Вы проснетесь тем же человеком, с теми же воспоминаниями, характером и особенностями. Временные изменения в настроении или эмоциях — всего лишь следствие восстановительных процессов в нервной системе, которые быстро проходят без каких-либо последствий».
