Приближаются новогодние праздники, и многие начинают задумываться о блюдах на праздничном столе. Но для людей с диабетом это настоящая головоломка — как совместить вкусные угощения с необходимостью контролировать уровень сахара в крови?
Какие традиционные блюда новогоднего стола могут быть опасны для пациентов с диабетом? Можно ли позволить себе бокал шампанского? И как адаптировать популярные рецепты? Обо всем этом нам рассказал Илья Атрахов — эндокринолог СМ-Клиника в Санкт-Петербурге
Илья Атрахов
эндокринолог СМ-Клиника в Санкт-Петербурге
Ограничения в питании на праздниках
Мы часто воспринимаем каникулы как возможность расслабиться: подольше поспать, позволить себе что-нибудь вкусненькое — не заботясь о возможном вреде для здоровья. Все-таки Новый год — главный праздник страны. Однако иногда осознанные ограничения в питании необходимы вне зависимости от даты на календаре. И прежде всего это касается пациентов с сахарным диабетом.
«Расслабление» в виде обилия запрещенных продуктов сравнимо с ослаблением страховки при подъеме: падение и последствия почти неизбежны. Чем опасен отказ от правильного питания?
-
Сахарный диабет 1 типа — прямой риск тяжелого кетоацидоза. Последствия: от немедленной гипергликемии до отсроченного удара по сосудам.
-
Сахарный диабет 2 типа — резкий скачок глюкозы и усиление инсулинорезистентности.
Поэтому следить за питанием важно даже в новогоднюю ночь. При этом важно понимать, что цели голодать здесь не стоит. Основная задача — это спланировать безопасное и вкусное меню.
Стоп-лист: что исключить
Под строгий запрет попадают блюда, сочетающие быстрые углеводы, вредные жиры и избыток соли:
-
Салаты «Оливье» и «Селедка под шубой» в классическом виде (из-за вареного картофеля, свеклы и майонеза).
-
Жирный холодец (насыщенный пуринами и животными жирами).
-
Сладкие газированные напитки, пакетированные соки, сладкое шампанское (глюкоза в жидком состоянии, вызывающий мгновенный скачок сахара).
-
Торты, пирожные и молочный шоколад (концентрат сахара и трансжиров).
-
Белый хлеб (ведет себя как чистый сахар) и обилие солений (провоцирует отеки и подъем давления).
Лайфхаки от врача: как адаптировать популярные рецепты
Некоторые популярные блюда включить в меню все-таки можно, но при условии адаптации рецептов и правильном выборе метода приготовления. Секрет заключается в грамотной замене ингредиентов в блюде:
Салаты: заменить основу. Вместо картофеля — цветная капуста, сельдерей, зеленое яблоко. Вместо майонеза — греческий йогурт с зеленью и горчицей.
Горячее: выбирать нежирное мясо/птицу, запекать в рукаве или на гриле. Гарнир — пюре из цветной капусты, запеченные овощи, бурый рис.
Десерты: фокус на ягоды, фрукты с низким гликемическим индексом (яблоки, апельсины, грейпфруты, мандарины), творожные муссы с ванилью, желе на стевии или агаре. Допустимы 1–2 дольки горького шоколада (от 75%).
Напитки: Домашний лимонад на минералке с лаймом и мятой, морс без варки с сахарозаменителем.
Алкоголь при диабете: да или нет?
Бесконтрольное употребление алкоголя при сахарном диабете опасно развитием отсроченной гипогликемии из-за блокировки выработки глюкозы печенью. Самым безопасным вариантом станет полный отказ от спиртных напитков. Однако, если встретить новый год с бокалом в руке все-таки хочется — следует придерживаться нескольких правил.
-
Категорически нельзя: сладкие напитки (ликеры, сладкое вино и шампанское, коктейли, пиво), алкоголь натощак.
-
Условно-допустимо с огромными оговорками и после консультации с врачом: не более 1 порции для женщин и 1.5–2 для мужчин за весь вечер и только на сытый желудок.
1 порция = 150 мл сухого вина (сахар <5 г/л) или 40–50 мл крепкого напитка без сахара (водка).
Обязательные условия: контроль сахара до, после и перед сном; предупреждение близких о риске; корректировка доз лекарств (только с врачом!).
Стратегия «трех П»
Залогом успеха станет стратегия «трех П»: Планирование, Поведение, Проактивность.
Также важно не голодать днем — плотный завтрак и обед предотвратят вечернее переедание. Ужин стоит перенести на более раннее время (на 19:00–20:00). Это даст время на переваривание до сна и снизит риски ночных колебаний сахара. Начинать трапезу в Новый год хорошо с большой порции зеленого салата и соблюдать «правило одной тарелки», чтобы контролировать объем съеденного.
Прекрасный вариант — запланировать прогулку на 30–45 минут после застолья. Физическая активность — лучший способ помочь мышцам утилизировать глюкозу и мягко снизить ее уровень.
