Удаление матки может стать тяжелым психологическим испытанием для женщин. Ведь этот орган ассоциируется с материнством, с женственностью. Кроме того, пугает, что удаление матки ускорит старение и приведет к набору веса. Так ли это на самом деле?
Гистерэктомия, или удаление матки, может потребоваться по множеству причин. В первую очередь, это раковые заболевания, включая рак матки, шейки матки, яичников или маточных труб. Удаление органа может быть необходимо при миоме матки, эндометриозе, хронических воспалениях и инфекциях, при выпадении матки или сильном маточном кровотечении.
Для женщин удаление матки — непростое испытание не только физически, но и психологически. Даже если рождение детей уже не входит в планы, многие думают, что станут без матки неполноценными. Другие боятся, что это повлияет на их сексуальную жизнь. Третьи переживают о своем внешнем виде — есть мнение, что удаление матки приводит к раннему наступлению менопаузы, ускоряет старение и провоцирует набор веса.
Оправданы ли эти страхи? Вот что отвечает врач-онколог.
Владимир Алимов
к. м. н., заведующий отделением онкогинекологии ММНКЦ им. С. П. Боткина
«Вопрос старения и прибавки в весе после удаления матки — два наиболее частых вопроса пациенток, которым предстоит гистерэктомия, — отвечает заведующий отделением онкогинекологии Московского научно-клинического центра им. С. П. Боткина Владимир Алимов.
Во-первых, репродуктивная система не едина, и матка здесь выступает только в роли резервуара для вынашивания беременности. А гормональная функция, которая способствует сохранению молодости, осуществляется яичниками. И их не всегда обязательно удалять вместе с маткой.
Во-вторых, стоит сказать о качестве половой жизни, и здесь матка не играет никакой роли. Даже наоборот, в некоторых случаях после удаления матки могут исчезнуть определенные болевые симптомы».
Врач также отметил, что в наши дни врачи проводят все больше малоинвазивных операций, которые позволяют сохранить женский орган при наличии опухоли.
«В основном это, конечно, касается доброкачественных патологий, но даже при начальных стадиях онкологических заболеваний разработаны некоторые методики, которые позволяют не удалять матку и сохранить репродуктивную функцию», — объясняет онколог.
Так, доктор Алимов внедрил технику лапароскопических вмешательств на придатках матки, благодаря которой врачи удаляют маточные трубы и придатки матки через крошечный разрез в пупке. Он и его коллеги проводят органосохраняющие операции при миомах матки, так же используя лапароскопический доступ.
«Во время хирургического лечения применяют временную окклюзию (перекрытие просвета. — Прим. ред.) маточных артерий, позволяющую снизить объем кровопотери и тщательнее сопоставить ткани», — рассказывают в научно-клиническом центре.
Если же матку удаляют вместе с яичниками, женщине назначают гормоны и фитоэстрогены, чтобы избежать выраженных симптомов климакса из-за отсутствия эстрогенов.
«Самое важное, что стоит понять: матка — это не показатель женственности, — прокомментировала „Доктору Питеру“ гинеколог Екатерина Волкова. — На вашем виде это никак не отразится, и даже половой партнер в большинстве случаев ничего не заподозрит».
