Мы привыкли лечить гипертонию таблетками — у некоторых они по привычке всегда лежат в сумочке или в бардачке. Но бывает так, что пить лекарства уже нет смысла, справиться со скачками давления поможет только операция.
Сколько человек в вашем окружении, которые жалуются на повышенное давление? Согласно статистике, только в 2025 году в России было зафиксировано 8,3 миллионов случаев гипертонической болезни. Это на 8% больше, чем годом ранее.
При этом от скачков давления могут страдать люди, которым еще нет и 40. Гипертония молодеет, всему виной — малоподвижный образ жизни, вредные привычки, неправильное питание, постоянный стресс.
У человека с артериальной гипертензией вероятность развития инсульта, инфаркта, почечной недостаточности и других осложнений во много раз выше, чем у человека без такого диагноза. И не всегда гипертонию надо лечить исключительно таблетками: по словам Алексея Вачева, как минимум 15 процентам пациентов требуется операция.
Алексей Вачев
врач-сердечно-сосудистый хирург Клиник Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России. Профессор, доктор медицинских наук
«У кого-то потребность в операции связана с почечной недостаточностью, у кого-то с тем, что атеросклеротическая бляшка перекрывает сосуды головного мозга, почечных артерий. Есть пациенты, которые страдают от проблем с надпочечниками. В первую очередь необходимо понять, почему повышается давление», — говорит профессор.
Когда без операции не обойтись
Сегодня существует огромное количество препаратов для лечения гипертонической болезни. Но если причина повышенного давления, к примеру, в сужении почечной артерии, то пока человек принимает препараты и не знает об этом, заболевание будет только прогрессировать.
Еще один диагноз, когда нужно хирургическое лечение — это стеноз. При этом состоянии происходит перекрытие атеросклеротическими бляшками почечных артерий или внутренних сонных артерий. Например, когда человек долго находится в стрессе, надпочечник вырабатывает гормоны в большом количестве, из-за чего развивается гиперплазия и так называемые аденомы — доброкачественные опухоли, которые приводят к стойкому повышению давления.
Что не так с традиционной терапией
Бывает так, что пациенту назначают таблетки от гипертонии. Он начинает принимать все по схеме, состояние улучшается. Однако проходит 3-4 месяца, после чего прогресс превращается в регресс — давление снова растет.
Тогда врач назначает другие препараты, они какое-то время позволяют удерживать давление, но в течение 3–6 месяцев тоже перестают работать, и это может продолжаться бесконечно.
Когда гипертония возвращается, необходимо искать хирургическую причину. Если не сделать операцию в течение 3–5 лет, то от болезни уже полностью не избавиться.
«У нас есть 40-летний пациент, у которого в 18 лет случайно обнаружили высокое верхнее давление — 160–170. Все эти годы он периодически принимал препараты, но ничего не менялось. Это привело к тому, что сформировалась огромная аневризма аорты, стенка аорты не выдержала и лопнула. Сейчас ему требуется большая сложная операция по замене практически всей аорты», — говорит Алексей Вачев.
Профессор настоятельно рекомендует регулярно измерять давление. Если оно регулярно превышает показатель 130, необходимо обратиться к врачу. Помните, всегда есть причина гипертонии — и эту причину необходимо лечить.
