Сегодня в Интернете появилось много экспертов, которые обещают помочь с коррекцией веса и нехваткой витаминов. Но важно понимать, что не все из этих «гуру» разбираются в медицине. Врач объяснила, что можно и что нельзя делать нутрициологу.
Сегодня стало модно заботиться о своем здоровье, в том числе консультируясь со специалистами по питанию. Раньше все было понятно: вопросами питания занимался врач-диетолог, к которому направляли на консультации пациентов врачи других специализаций. Именно эти специалисты, имеющие медицинское образование и прошедшие специализацию в данной сфере, занимались коррекцией рациона людей, страдающих от различных патологий.
Сегодня же проблемы с питанием обещают устранить специалисты, которые именуют себя модным и не всем понятным словом — «нутрициолог». Кто же это? На этот вопрос «Доктору Питеру» ответила Елена Черная — врач-эндокринолог, диетолог медицинского центра «Московская клиника».
Елена Черная
Эндокринолог, диетолог «Московской клиники»
Диетолог VS нутрициолог
Ключевое отличие — это врачебное образование. Диетолог — это врач, который получил сначала базовое образование, отучившись в медицинском вузе, а затем пройдя специализацию по диетологии. Это специалист, который имеет право лечить людей, а коррекция питания у человека с патологиями — это тоже направление лечения.
Нутрициолог — это человек, который чаще всего проходит курсы у различных экспертов, в различных школах и обучающих центрах за деньги. Далеко не всегда это врач, чаще — человек, который не имеет отношения к медицине или имеет к ней косвенное отношение. Другими словами, подходить к людям, имеющим патологии, и тем более каким-либо образом корректировать их питание, рекомендовать добавки или какие-либо препараты этот специалист не имеет права.
Кто поможет бороться с лишним весом
Ожирение относится к патологиям, это не косметическая проблема, а медицинский диагноз. Установить этот диагноз может врач любой специальности на основании установленных критериев, а лечить юридически могут врачи двух специализаций — эндокринолог и диетолог.
С алиментарно-зависимыми заболеваниями, развитие которых зависит от образа жизни и питания, работают врачи в рамках специализированной медицинской помощи — диетологи, эндокринологи, гастроэнтерологи. Но никак не специалисты, которые не имеют профильного образования в данной сфере.
В обязанности диетолога входит назначение необходимого обследования для уточнения диагноза, проведение антропометрических измерений, биоимпедансометрии, анализа состояния текущего питания. На основании полученных данных диетолог разрабатывает индивидуальную стратегию лечения пациента, подбирает оптимальный стиль и калорийность питания, назначает медицинские препараты. Медикаментозное лечение ожирения может назначить только врач.
Что может нутрициолог
Нутрициолог может заниматься вопросами первичной профилактикой заболеваний — обучать здоровых людей основам рационального питания для укрепления здоровья и предупреждения заболеваний. Ничего корректировать, назначать и даже рекомендовать какие-либо добавки он не может, поскольку они могут и навредить, если не проводить предварительных исследований и не определять нутритивный статус организма.
Нутрициолог должен отчетливо понимать сферу свои компетенций, четко обозначать границы своих полномочий клиенту, а не пациенту.
Есть определенные вопросы, которые нутрициолог может решать на своих консультациях.
-
Знакомить клиентов с правилами сбалансированного питания и основными принципами энергетического обмена.
-
Научить включать в суточный рацион необходимые группы пищевых продуктов для получения всех необходимых питательных веществ.
-
Обучать читать этикетки — получать достоверную информацию о составе продукта.
-
Обучать правильным способам приготовления пищи.
-
Помогать с составлением индивидуального рациона, подбирать необходимую калорийность суточного рациона. При составлении меню он обязательно должен учитывать рекомендации лечащего врача.
-
Помогать советами, как организовать питание в течение дня.
-
Обучать способам контроля калорийности рациона.
Что нельзя
Вопросы, которые не должен решать нутрициолог. Если эти правила будут нарушены, специалист может понести ответственность по закону, если нанесет вред здоровью человека.
-
Нутрициолог не имеет права позиционировать себя как диетолог, так как для этого требуется иметь диплом врача и как минимум шесть лет учиться в институте, далее пройти специализацию и получить сертификат диетолога.
-
Советовать клиенту пройти лабораторное или инструментальное обследование, чтобы потом расшифровывать полученные результаты и ставить в соответствии с этим «диагнозы».
-
Составлять диеты для лечения каких-либо заболеваний.
-
Давать рекомендации, которые идут вразрез с назначениями лечащего врача.
-
Рекомендовать стиль питания, расходящийся с научными данными о рациональном сбалансированном рационе.
-
Не имеет права назначать медицинские препараты (и биодобавки, кстати, тоже).