Вернулся с улицы, и из носа сразу закапало. Почему текут сопли на холоде, и сопли ли это? Спросили у врача.
Носовые платки — главный зимний аксессуар и не только из-за вирусов. Нос почему-то течет даже у здоровых людей — такое случается на холоде. Это явление часто ошибочно принимают за насморк, однако на самом деле речь идет о физиологической реакции организма — так называемом вазомоторном рините холодовой этиологии.
Игорь Маневич
врач-оториноларинголог АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)
«Жидкость, выделяющаяся из носа при переохлаждении, на самом деле не является патологическим отделяемым, как при вирусной или бактериальной инфекции, — рассказывает „Доктору Питеру“ врач-оториноларинголог Игорь Маневич.
Это серозный секрет, который вырабатывает слизистая оболочка носа в ответ на резкий перепад температур. При вдыхании холодного воздуха кровеносные сосуды слизистой сначала сужаются (происходит вазоконстрикция), а затем, при возвращении в теплое помещение, резко расширяются (процесс называют вазодилатацией). Это приводит к тому, что увеличивается проницаемость капилляров, и плазма выходит в просвет носовых ходов».
Как объяснил врач, такой механизм — часть защитной реакции: организм увлажняет и согревает вдыхаемый воздух, предотвращая пересушивание дыхательных путей и повреждение эпителия. Таким образом, «текущий нос» на морозе — это не сопли в привычном понимании, а физиологическая секреция.
А может, это аллергия на холод?
По словам эксперта, в большинстве случаев потекший после мороза нос лечить не нужно. Все проходит самостоятельно при адаптации к холоду, например, при регулярных прогулках. Однако есть три признака, при которых стоит обратиться к оториноларингологу:
-
выделения сохраняются более 1–2 часов после возвращения в тепло, особенно если становятся густыми, желто-зелеными или с примесью крови;
-
появляется затруднение носового дыхания, чихание, зуд в носу или глазах — это может указывать на аллергический ринит, в том числе на холодовую крапивницу;
-
возникают головные боли, снижение обоняния, ощущение давления в области пазух — возможны признаки синусита.
«Хотя истинная „аллергия на холод“ (холодовая крапивница) встречается редко, она действительно может проявляться ринореей, отеком кожи и конъюнктивитом. Диагностируется такое состояние только после специальных проб и исключения других причин», — отмечает Игорь Маневич.
Итак, умеренная ринорея на холоде — нормальная физиологическая реакция. Ее не нужно лечить, однако важно защищать слизистую. Перед выходом на улицу врач советует использовать увлажняющие назальные спреи на основе морской воды. Кроме того, избегайте резких перепадов температур и дышите носом через шарф.
«Если же симптомы усиливаются, нарушают качество жизни или сопровождаются другими признаками — необходима консультация ЛОР-врача», — предупреждает Игорь Маневич.
Почему на ветру текут слезы
Слезотечение на ветру — физиологическая реакция глаза на внешнее раздражение.
«Ветер ускоряет испарение слезной пленки, покрывающей роговицу, что вызывает ее пересыхание и раздражение. В ответ конъюнктива активизирует слезные железы, чтобы компенсировать дефицита влаги, и это приводит к обильному слезотечению», — объясняет оториноларинголог.
Особенно обильно текут слезы у людей с синдромом «сухого глаза», при нарушении состава слезной жидкости или при ношении контактных линз. Холодный ветер усугубляет ситуацию: низкие температуры сужают носослезные каналы, нарушая отток слез, из-за чего они переполняют конъюнктивальную полость и выливаются наружу. Кроме того, ветер часто несет с собой пыль и аллергены, что дополнительно стимулирует слезоотделение.
«У пожилых пациентов слезотечение на ветру может быть связано с возрастным снижением тонуса мышц век и изменением положения слезных точек, а также с изменением тургора кожи век, заворотом или выворотом век, птозом и ослаблением насосной функции слезного мешка из-за этого, — объясняет врач. — При частом или одностороннем слезотечении важно исключить патологии — блефарит, дакриоцистит, стеноз слезных путей».
А чтобы не расплакаться на ветру, врач советует носить защитные очки и использовать увлажняющие капли при сухости глаз.
«Обязательно проконсультируйтесь с офтальмологом, если слезотечение сопровождается болью, покраснением или снижением зрения», — рекомендует Игорь Маневич.
