11 сентября — Всероссийский день трезвости. Хорошо, что он выпадает не на пятницу: больше шансов, что люди отметят его правильно. По этому поводу мы решили спросить у врача, можно ли сойти с трезвого пути, если постоянно принимать травяные настойки и лекарства на спирту, включая корвалол. Ответ эксперта оказался неожиданным.
Сегодня по капельке, завтра по ложечке, а дальше и до рюмки недалеко… Существует такое понятие — «лекарственный», или «аптечный», алкоголизм. Как он развивается? Как лечится? И чем грозит? Нам ответил врач-нарколог Артем Придатко.
Артем Придатко
Психиатр, врач-нарколог, заведующий отделением медицинской реабилитации № 1 Городской наркологической больницы
Как развивается лекарственный алкоголизм?
Лекарственный алкоголизм подразумевает употребление спиртовых настоек вроде боярышника, пустырника, валерианы и тому подобного. Однако как самостоятельное заболевание он встречается крайне редко. Как правило, люди переходят на такие препараты, когда уже развился обыкновенный алкоголизм, зачастую на конечных стадиях.
Прежде всего, это связано с дешевизной самого спирта. Например, в настойке боярышника концентрация этанола 70%, а стоит он гораздо дешевле обычного алкоголя. Кроме того, в круглосуточной аптеке его можно купить в любое время дня и ночи, тогда как в магазинах ночью алкоголь не продадут.
Никаких рецептов при покупке подобных настоек не требуют, поэтому человек, который находится уже в серьезной стадии зависимости, начинает употреблять данный вид препаратов.
Однако невольных лекарственных алкоголиков, которые лечились валерианой и неожиданно для себя стали зависимыми от алкоголя, за всю свою клиническую практику я не встречал. Зато нередко встречал зависимых от корвалола — как правило, среди пожилых людей, но не из-за спирта, который в нем содержится, а из-за вещества фенобарбитала.
Это психотропное средство из группы барбитуратов, которое угнетает центральную нервную систему, действуя как успокоительное. Однако фенобарбитал быстро вызывает привыкание. Бывает, что человек принимает корвалол, чтобы снизить чувство тревоги, но прежние дозы уже не помогают, нервозность усиливается, и он пьет все больше и больше.
А далее по классическому сценарию, как и в случае с алкоголем, формируется синдром отмены, или абстинентный синдром, — очень опасное состояние, которое помимо бессонницы может привести к паническим атакам, судорожным припадкам и даже закончиться летальным исходом.
Дело в том, что психоактивное вещество настолько встраивается в метаболизм организма, что без него все жизненно важные функции, включая центральную нервную систему, уже не могут работать. Поэтому прежде всего важно купировать синдром отмены — подобрать препараты, которые бы очистили организм от токсинов без последствий для здоровья.
А дальше начинается этап реабилитации в стационаре или амбулаторно, где с пациентом работают наркологи, психотерапевты, медицинские психологи.
Как принимать травяные настойки, чтобы не навредить здоровью?
Во-первых, нужно принимать препарат согласно рекомендациям своего лечащего врача. Не заниматься самолечением, не превышать дозировок.
Во-вторых, фитотерапия, — это, конечно, хорошо, но многие из таких настоек даже не включены в клинические рекомендации по лечению каких-либо заболеваний, потому что сегодня есть более современные препараты. Поэтому важно получать адекватную терапию с доказанной эффективностью. Если же хочется поддержать здоровье травами, лучше пить травяные чаи, а не спиртосодержащие настойки.
Можно ли снизить вред алкоголя для организма, если пить бальзамы?
«Карельский», «Алтайский», «Рижский» — и это далеко не полный список бальзамов, которые продаются в алкогольных отделах. В составе, как пишут производители, букет полезных трав. Но будет ли польза от такого лечения?
Никакой доказанной пользы от подобных бальзамов нет. Это такой же алкоголь, который оказывает не меньшую нагрузку на печень, чем водка, а может, даже и большую. Ведь травы тоже могут навредить. А чем сложнее химический состав алкоголя, тем больше нагрузка на печень и другие органы. Кроме того, могут проявиться различные аллергические реакции.
Есть такое обывательское мнение, что если средство природное и натуральное, если травка, значит, полезно. На самом деле никакой пользы вы не получите, только алкогольное отравление.
Всегда важно помнить о том, что безопасной дозы спиртного ни для кого не существует. Разрушение клеток печени начинается уже после 60 миллиграммов алкоголя. То есть, грубо говоря, одной рюмки уже будет достаточно.
