Течение эпилепсии осложнено внезапно возникающими приступами, причину которых немедленно определить не удается. Аномальный и избыточный разряд мозговых нейронов лежит в основе этих клинических проявлений заболевания. Они характеризуются транзиторными патологическими феноменами — чувствительными, двигательными, психическими, вегетативными симптомами, а также изменениями сознания.
Человеку необходимо быстро оказать первую помощь, так как из-за непроизвольных движений он может нанести себе значительный вред. А затем требуется проведение грамотного лечения, направленного на предупреждение эпилептических приступов. В современной неврологической практике используются препараты, снижающие активность процессов возбуждения, которые протекают в головном мозге. Многие врачи предпочитают с этой целью применить порошок Сабрил для приготовления суспензии, снижающий интенсивность и количество эпилептических приступов.
Первая помощь при приступе
Трудно сохранять спокойствие, когда рядом находящийся человек внезапно теряет сознание, падает, запрокидывает голову, а его тело начинает содрогаться в конвульсиях. Тем не менее нужно быстро собраться с силами и незамедлительно вызвать бригаду «Скорой помощи». А затем необходимо как можно быстрее облегчить состояние больного и предупредить негативные последствия. Что следует делать:
- очистить ближайшее пространство от предметов, о которые способен удариться упавший больной;
- зафиксировать время — это поможет врачу определить форму эпилепсии, выбрать оптимальную терапевтическую тактику;
- если приступ начался в положении сидя, то уложить больного, подложив под голову свернутую одежду;
- перевернуть человека на бок, чтобы избежать заглатывания языка и остановки дыхания.
Теперь остается дождаться приезда «Скорой помощи». Нельзя пытаться физически удерживать больного от резких непроизвольных движений, вопреки распространенному заблуждению помещать что-либо в рот. Приехавшему врачу следует описать ситуацию, проинформировать о времени начала приступа.
Что делать после приступа?
Врач окажет больному всю необходимую медицинскую помощь, госпитализирует его. Если ему ехать далеко или эпилептический приступ случился в местности, откуда дозвонится в больницу невозможно, необходимо и далее контролировать состояние человека. Ребенок обычно напуган, поэтому нужно успокоить его. В отличие от взрослых дети после припадка быстро засыпают. Это помогает организму быстрее восстановиться, а ребенку отдохнуть.
Взрослые люди ощущают себя после приступа и морально, и физически истощенными. Нередко они становятся слишком разговорчивыми, пытаются куда-то идти и чем-нибудь заниматься. Причиной такой деятельности являются все еще активные процессы возбуждения в головном мозге. Рекомендуется отвлечь больного, успокоить, уложить, чтобы он заснул.
Одна из основных целей лечения эпилепсии любой формы — профилактика приступа. Поэтому его развитие указывает на не совсем адекватную терапию. Необходима коррекция схемы лечения, ее пополнение более современными средствами или замена одного препарата другим. В последнее время больным назначается Сабрил в форме порошка для разведения в воде с активным компонентом вигабатрином. Под воздействием этого необратимого селективного ингибитора GABA-аминотрансферазы подавляется повышенная возбудимость нейронов. Так как именно из-за нее возникают и распространяются эпилептические судороги, то прием препарата становится отличной профилактикой их появления.
Когда вызывать скорую помощь?
Неврологи предупреждают — вызывать бригаду «Скорой помощи» нужно обязательно. Нередки ситуации, когда родственники больного самостоятельно облегчают состояние человека, так как приступы случаются регулярно. За счет большого практического опыта они знают, как правильно вести себя до и после припадка. Квалифицированная медицинская помощь требуется в следующих случаях:
- приступ продолжается более пяти лет, больному не становится лучше;
- состояние осложняется поверхностным частым прерывистым дыханием, цианозом носогубного треугольника, бледностью кожи;
- приступ завершился, но состояние больного плохое, сознание слишком медленно возвращается;
- после первого припадка быстро следует второй;
- приступ произошел в период вынашивания беременности;
- человек потерял сознание в воде, что может приводить к непроизвольному заглатыванию ее в большом количестве.
Если эпилепсия проявилась подобным образом впервые, то также следует обратиться к врачу. Это необходимо сделать и при травмировании человека во время припадка: сильном ударе головой, нарушениях целостности кожи, повреждении зубов и/или языка.