Известный многим показатель «индекс массы тела», сокращенно ИМТ, долго применялся для оценки здоровья в целом и степени ожирения в частности. Однако не так давно появился новый показатель, который называют более эффективным.
Что такое индекс округлости тела
Напомним, ИМТ рассчитывается на основании данных о весе и росте человека, которые берутся в килограммах и метрах. Формула такая: массу тела (кг) надо разделить на рост в квадрате (м²). Верхняя граница нормы установлена на отметке 24,9. Все, что выше, уже говорит об избыточном весе или ожирении.
Индекс округлости тела (Body Roundness Index, BRI) — относительно новый антропометрический показатель. В отличие от ИМТ, он оценивает не только соотношение веса и роста, но и распределение жира: вместо веса в расчеты включается окружность талии.
Как объяснил «Доктору Питеру» Владимир Калугин, врач-терапевт Гатчинской клинической межрайонной больницы, BRI отражает количество в организме опасного висцерального жира — того, который накапливается вокруг внутренних органов в брюшной полости.
Владимир Калугин
Терапевт Гатчинской клинической межрайонной больницы
«Именно этот жир, а не подкожный, в наибольшей степени связан с развитием метаболического синдрома, сердечно-сосудистых заболеваний, диабета второго типа и некоторых видов рака», — уточняет Владимир Калугин.
Как его посчитать
Формула для расчета индекса округлости тела сложнее, чем для ИМТ, и включает в себя рост (Height) и окружность талии (WC), оба показателя берутся в сантиметрах. Вот как она выглядит:
BRI = 364,2 — 365,5 × √(1 — [Окружность талии / (2π)]² / [0,5 × Рост]²)
Здесь π (пи) — это математическая константа (≈ 3,14159). Выглядит сложно, не правда ли?
«Из-за сложности формулы на практике для расчета BRI удобнее использовать онлайн-калькуляторы. Вам просто нужно будет ввести свой рост и окружность талии», — объясняет терапевт Гатчинской КМБ.
Как расшифровать результат
По словам Владимира Калугина, интерпретация результатов BRI основывается на шкале, где более высокие значения указывают на большую округлость» тела и, следовательно, на более высокие риски для здоровья.
-
Менее 3,4: очень низкий. Может говорить о недостатке массы тела или быть вариантом нормы для худых людей.
-
3,4-4,5: нормальный / здоровый диапазон. Считается нормой для большинства людей.
-
4,5-5,5: тоже относится к вариантам допустимой нормы, но уже есть повышенный риск. Может начать формироваться абдоминальное ожирение.
-
5,5-6,9: высокий риск. Значительно повышен риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета второго типа и метаболического синдрома.
-
Более 6,9: очень высокий риск. Указывает на выраженное абдоминальное ожирение.
Терапевт рассказал, в каких случаях индекс округлости тела (BRI) может пригодиться в практике врача.
-
Для выявления метаболически здоровых людей с ожирением и наоборот. Врач может использовать BRI, чтобы точнее разделить пациентов по степени риска. Например, пациент с нормальным ИМТ, но высоким BRI (из-за большого живота) требует более пристального внимания и обследования на инсулинорезистентность, чем пациент с таким же ИМТ, но низким BRI.
-
Для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний и диабета. BRI считается независимым и сильным предиктором этих болезней. Исследования показывают, что он может предсказывать риск лучше, чем ИМТ.
-
Для скрининга неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). Это делает его полезным неинвазивным инструментом для скрининга в условиях ограниченных ресурсов.
К слову
Новый маркер здоровья на смену ИМТ китайские ученые вывели в 2024 году. Они провели когортное исследование с участием почти 37 тысяч человек, за которыми наблюдали в течение почти шести лет. В итоге они пришли к выводу: распределение жира в организме, отраженное по соотношению висцерального и подкожного жира, было более тесно связано со смертностью от всех причин, чем общее ожирение, отраженное по ИМТ.
Так, например, у людей с индексом округлости от 5,46 до 6,9 общий риск смертности оказался на 25% выше, чем у людей со средним баллом (от 4,5 до 5,5). У людей же с BRI 6,9 и выше он был повышен почти на 50%.
Кстати, выяснилось, что плох не только высокий BRI, но и низкий. Согласно исследованию, те, кто был наименее «круглым» — с показателем BRI ниже 3,41, также сталкиваются с повышенным риском смертности на 25% по сравнению с людьми со средним показателем. По мнению исследователей, это может быть следствием недоедания, атрофии мышц или отсутствия активности, что актуально для людей старше 65 лет.
