Если в финале обеда или ужина появляется ощущение тяжести, вздутия и дискомфорта, многие назначают себе аптечные ферментные препараты, которые помогают пищеварению, убирают вздутие и дискомфорт. Но не вредно ли их принимать? Не обленится ли кишечник?

Почему наши собственные механизмы переваривания пищи перестают справляться и как вернуть своему организму способность усваивать еду самого разного состава естественно и эффективно, разобрала врач-гастроэнтеролог Клара Сычугова.
Клара Сычугова
Гастроэнтеролог, специалист по функциональным заболеваниям ЖКТ
Ферменты из аптеки
Ферментные препараты (панкреатин, мезим и их аналоги) — это лекарственные средства, которые назначаются врачами. Например, если диагностированы хронический панкреатит с доказанной экзокринной недостаточностью, муковисцидоз, при определенных состояниях после операций на поджелудочной железе. Но, к сожалению, в России эти препараты назначаются и без показаний.
Чтобы подтвердить экзокринную недостаточность, нужно сдать анализ кала на эластазу. Но при этом не всегда сниженный показатель эластазы — это явный признак нехватки ферментов, поэтому не занимайтесь самодиагностикой и самолечением.
Известная копрограмма также не показывает недостаточность переваривания в кишечнике и считается устаревшим исследованием.
Эффект «ленивого желудка» — это миф
Есть распространенное мнение, что при регулярном приеме ферментов без показаний возникает функциональная вторичная недостаточность. Якобы организм адаптируется к постоянному поступлению готовых ферментов извне и снижает выработку собственных.
На самом деле это миф, потому что на прием пищи наша поджелудочная железа вырабатывает от 500 тысяч до миллиона единиц ферментов (липазы, амилазы), а в капсуле — от 10 до 25 тысяч. Поэтому даже регулярный прием ферментных препаратов никак не повлияет на работу поджелудочной железы.
5 способов запустить пищеварение самостоятельно
-
Уделяйте все свое внимание приему пищи и тщательно пережевывайте пищу. Это поможет измельчить еду, обработать ее амилазой из слюны, и, таким образом, переваривание углеводов начнется еще в полости рта. Старайтесь есть медленно, потому что сигнал о насыщении поступает в мозг в среднем через 20 минут от момента насыщения.
-
Не забывайте пить жидкость, потому что организм путает сигнал о жажде и голоде. Пить можно и до еды, и во время. Это не ухудшает пищеварение, несмотря на мифы о разбавлении пищеварительных соков. Но и какого-то целебного свойства у воды нет, поэтому пить ее за 30 минут до еды или с утра натощак тоже не нужно. Гастроколический рефлекс, который возникает от воды натощак, появляется и во время завтрака, и во время любого приема пищи.
-
Стимулируйте рецепторы. Это происходит через все наши органы чувств, такие как глаза, нос, язык. От запаха свежевыпеченного хлеба, от специй, разнообразия вкусов в блюде, от хруста яблока вырабатываются пищеварительные соки, а еще и гормоны удовольствия, которые тоже оберегают нас от переедания. Комбинируйте разные продукты в блюде, разные соусы, постелите скатерть, пользуйтесь красивой посудой, делайте красивую сервировку блюда, чтобы получить максимум удовольствия от всего процесса приема пищи.
-
Легкая прогулка в течение 20-30 минут после еды ускоряет моторику кишечника на 30%, а вот горизонтальное положение способствует рефлюксу (забросу соляной кислоты из желудка в пищевод) и замедляет прохождение пищи дальше по желудочно-кишечному тракту. Поэтому вместо того, чтобы сесть или лечь на диван перед телевизором, устройте прогулку хотя бы вокруг дома.
-
Старайтесь не голодать, потому что это может привести к перееданию, а, следовательно, и к тяжести в животе. В среднем, 4-5 приемов пищи в день достаточны для среднестатистического человека. Старайтесь ужинать за 2-3 часа до сна, чтобы избежать заброса соляной кислоты из желудка в пищевод. Обращайте внимание на количество жиров в вашем рационе, потому что они замедляют моторику желудочно-кишечного тракта, а это может стать причиной тяжести.
Когда нужен врач
Если, несмотря на все вносимые изменения в рацион питания и образ жизни, тяжесть в области живота сохраняется, это может указывать на различные заболевания, например на функциональную диспепсию. Важно вовремя обратиться к гастроэнтерологу, который может назначить вам обследование и лечение.








